{"id":237542,"date":"2020-07-27T14:29:16","date_gmt":"2020-07-27T17:29:16","guid":{"rendered":"http:\/\/prensa.wp1.mendoza.gov.ar\/?p=237542"},"modified":"2020-07-27T19:08:43","modified_gmt":"2020-07-27T22:08:43","slug":"innovaciones-para-el-paciente-anticoagulado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mendoza.gov.ar\/prensa\/innovaciones-para-el-paciente-anticoagulado\/","title":{"rendered":"Innovaciones para el\u00a0paciente anticoagulado"},"content":{"rendered":"<!DOCTYPE html PUBLIC \"-\/\/W3C\/\/DTD HTML 4.0 Transitional\/\/EN\" \"http:\/\/www.w3.org\/TR\/REC-html40\/loose.dtd\">\n<html><body><h5>El Servicio de Hematolog&iacute;a de OSEP realiz&oacute; innovaciones tecnol&oacute;gicas para hacer posible la atenci&oacute;n de los pacientes anticoagulados que no pueden acceder al servicio. Se trata de un dispositivo inal&aacute;mbrico que mide el nivel de RIN (Raz&oacute;n Interzonal Normalizada) en sangre, que permite el control del paciente en cada sede territorial de la obra social.<\/h5>\n<p>Anticoalgulado es aquel paciente que recibe&nbsp;medicaci&oacute;n&nbsp;como tratamiento de un proceso tromb&oacute;tico o como m&eacute;todo de prevenci&oacute;n de un accidente cerebrovascular. Los anticoagulantes son f&aacute;rmacos que evitan la formaci&oacute;n de co&aacute;gulos o impiden su crecimiento, previenen la embolia (complicaci&oacute;n muy grave) y favorecen su disoluci&oacute;n en caso que se hayan formado.<\/p>\n<p>Hay situaciones por las que un paciente debe recibir este tratamiento. Por ejemplo, los que tienen enfermedad tromb&oacute;tica (formaci&oacute;n de un co&aacute;gulo en el interior de un vaso sangu&iacute;neo) a nivel venoso, que es una de las causas m&aacute;s frecuentes.<\/p>\n<p>Otra es la necesidad del tratamiento anticoagulante para prevenci&oacute;n de un accidente cerebrovascular (ACV) por embolia desde el coraz&oacute;n, como ocurre con los pacientes con un problema cardiovascular (reemplazo de v&aacute;lvulas card&iacute;acas o arritmias).<\/p>\n<p>Un trombo es un co&aacute;gulo dentro del sistema circulatorio. Se dice que se produce una embolia cuando un fragmento de ese co&aacute;gulo se desprende y de forma brusca obstruye alguna vena o arteria.<\/p>\n<p><strong>Evaluaci&oacute;n de cada caso<\/strong><\/p>\n<p>Cuando el m&eacute;dico de cabecera considera que la situaci&oacute;n de su paciente requiere de anticoagulantes orales, lo deriva al m&eacute;dico hemat&oacute;logo, quien a trav&eacute;s de una consulta y luego del an&aacute;lisis del caso, decidir&aacute; el anticoagulante oral a tomar, la dosis y los controles necesarios.<\/p>\n<p><strong>Tratamiento estricto<\/strong><\/p>\n<p>La consulta y el tratamiento deben ser llevados con rigurosidad, porque estar inadecuadamente anticoagulado conlleva riesgos. Si hay un exceso de medicaci&oacute;n, se pueden presentar hemorragias. En tanto, si hay una disminuci&oacute;n no indicada por el m&eacute;dico, se pueden volver a presentar patolog&iacute;as tromb&oacute;ticas y en casos m&aacute;s riesgosos, llegar a una embolia que tiene una elevada tasa de mortalidad y morbilidad. El &eacute;xito del tratamiento depende de la educaci&oacute;n, comprensi&oacute;n y adherencia al tratamiento.<\/p>\n<p><strong>Manejo de anticoagulante<\/strong><\/p>\n<p>El Servicio de Hematolog&iacute;a de OSEP ha elaborado una &ldquo;Gu&iacute;a de recomendaciones para el paciente&rdquo;, un material educativo fundamental que insiste en la adecuada toma diaria del medicamento y el respeto por las dosis. Tambi&eacute;n desarrolla algunos consejos respecto a la alimentaci&oacute;n y otras situaciones (enfermedades, medicamentos, etc.) que deben ser comunicadas al m&eacute;dico hemat&oacute;logo tratante y realizar las adaptaciones necesarias.<\/p>\n<p>Por ejemplo, en aquellos pacientes que reciben anticoagulantes orales antivitamina K, la recomendaci&oacute;n respecto de la alimentaci&oacute;n es disminuir la ingesta de productos que contengan alto contenido de esta vitamina como vegetales de hoja verde (acelga, espinaca, r&uacute;cula), coles (coliflor, br&oacute;coli) y otros.<\/p>\n<p><strong>Servicios para el paciente anticoagulado<\/strong><\/p>\n<p>La recomendaci&oacute;n fundamental es el cumplimiento de una dosis apropiada y un control riguroso.<\/p>\n<p>Por ello, la obra social ofrece, a trav&eacute;s del Servicio de Hematolog&iacute;a del Hospital El Carmen, el Control de Pacientes Anticoagulados.<\/p>\n<p>En el contexto de la pandemia de COVID-19 y con el fin de respetar las normas de distanciamiento social para la prevenci&oacute;n de la infecci&oacute;n, este control se realiza de la siguiente manera:<\/p>\n<p>&ndash; Lunes a viernes: extracciones de 7.30 a 9.30, con turno programado. Los resultados con la dosis se env&iacute;an a trav&eacute;s de mensajes, correo electr&oacute;nico o Whatsapp.<\/p>\n<p>&ndash; Pacientes del Valle de Uco y zona Este: luego de una evaluaci&oacute;n por el servicio, pueden realizar los controles a trav&eacute;s de la sede correspondiente.<\/p>\n<p>&ndash; Pacientes de zona Sur: Comunicarse con la sede territorial.<\/p>\n<p>Adem&aacute;s del 0810 8101 033 para solicitar turnos, las v&iacute;as de contacto con el Servicio de Hematolog&iacute;a Cl&iacute;nica del Hospital El Carmen para consultas no urgentes y turnos de anticoagulados son:<\/p>\n<p>&ndash; Mensajes breves por WhatsApp (no audios ni llamadas) al 2615134976 y correo electr&oacute;nico a&nbsp;hematologia_elcarmen@osep.mendoza.gov.ar&nbsp;de&nbsp;lunes a viernes, de 8 a 12.<\/p>\n<p>OSEP ofrece un seguimiento personalizado del paciente, por ejemplo, en caso de detectar alg&uacute;n inconveniente con la anticoagulaci&oacute;n, r&aacute;pidamente se toma contacto con la persona para resolver la situaci&oacute;n y as&iacute; asegurar su calidad de vida.<\/p>\n<p><strong>Avances tecnol&oacute;gicos para la atenci&oacute;n territorial<\/strong><\/p>\n<p>La obra social ya le dio forma a su proyecto de control de pacientes anticoagulados que, por motivos de aislamiento social o por lejan&iacute;a territorial, no pueden acceder hasta el efector central.<\/p>\n<p>Desde el Departamento de Bioqu&iacute;mica de OSEP se ha facilitado la llegada de un dispositivo port&aacute;til cuya funci&oacute;n es el control de los afiliados, tanto en cuidados domiciliarios como en las sedes territoriales.<\/p>\n<p>El aparato mide el nivel de RIN (Raz&oacute;n Interzonal Normalizada) en sangre de cada paciente. Si los valores obtenidos est&aacute;n dentro de los par&aacute;metros normales, se evita la visita a los efectores centrales, pero si se obtiene un valor superior o menor, el caso ser&aacute; derivado al servicio.<\/p>\n<p><strong>Transmisi&oacute;n en vivo<\/strong><\/p>\n<p>Con el objetivo de informar y concientizar acerca de esta enfermedad, la bioqu&iacute;mica Eugenia Kordys ofrecer&aacute; una transmisi&oacute;n en vivo por la plataforma de Facebook Live de OSEP.<\/p>\n<p>El encuentro virtual ser&aacute; esta tarde, a las 19, y se responder&aacute;n todas las consultas sobre la especialidad.<\/p>\n<p><strong>Recomendaciones<\/strong><\/p>\n<p>1. La vitamina K en las comidas anula el efecto de los anticoagulantes orales.<\/p>\n<p>2. Comunicar al Servicio de Hematolog&iacute;a cualquier cambio en la medicaci&oacute;n.<\/p>\n<p>3. Consultar al m&eacute;dico si debe ser sometido a cirug&iacute;a o extracci&oacute;n dentaria.<\/p>\n<p>4. En caso de hemorragia, consultar al m&eacute;dico o concurrir a la guardia hospitalaria.<\/p>\n\n        <style type='text\/css'>\n            #gallery-1 {\n                margin: auto;\n            }\n            #gallery-1 .gallery-item {\n                float: left;\n                margin-top: 10px;\n\n                width: auto;}\n            #gallery-1 img {\n                border: 0px none;\n            }\n            #gallery-1 .gallery-caption {\n                margin-left: 0;\n            }\n        <\/style>\n<script>\njQuery(document).ready(function($) {\n  jQuery('div.gallery-item').hover(function(){\n     \/\/jQuery(this).fadeIn().siblings(':not(.modal)').fadeTo( 'slow' , 0.2);\n     jQuery(this).siblings(':not(.modal)').fadeTo( 'fast' , 0.2);\n     jQuery(this).fadeTo( 'slow' , 1);\n  },function(){\n     \/\/$(this).siblings().andSelf().fadeTo( 'slow' , 1);\n  });\n  jQuery('#gallery-1').on('mouseleave',function(){\n    jQuery('div.gallery-item').fadeTo( 'fast' , 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