Coseguro justo: no avale ilícitos, no pague de más
Luego de ordenar las cuentas y reformular los pagos atrasados que la anterior conducción mantenía con los prestadores de servicios (círculos médicos, clínicas y sanatorios y consultorios particulares) actualizó el monto del coseguro que abonan los afiliados en consultas médicas y otras prácticas en efectores privados.
La medida apunta a ampliar el cupo de profesionales que trabajan con la obra social y, de este modo, mejorar la calidad en la atención que reciben los afiliados . Es que en las agendas médicas particulares casi no existía lugar para OSEP. “Así es que realizamos un nuevo convenio con distintos prestadores médicos particulares -clínicos, laboratorio de análisis, RX, oftalmólogos, otorrinolaringólogos- y avanzamos, en esta segunda etapa, con las auditorias de control y respeto por lo pactado”, aseguraron desde la Osep.
Cabe recordar que el prestador no debe pedir dinero extra al estipulado y que la obra social no reintegra valores cobrados indebidamente por el profesional. Los afiliados cuentan con una línea telefónica gratuita el 0810-810-6737(OSEP), para realizar consultas o denuncias. El reclamo puede ser anónimo.
Las sanciones estipuladas para efectores o profesionales que infrinjan el convenio contemplan desde un apercibimiento, una multa del 20% en la facturación y, en caso de reiteración, la exclusión como prestador.